Análise do descarte de resíduos de serviços de saúde em laboratórios clínicos de Ilhéus, Bahia: conformidade com as normas sanitárias

Hugo Monteiro da Costa Júnior , Márcia Nunes Bandeira Roner , Luanna Chácara Pires e Fábio Alan Carqueija Amorim

Resumo
Resíduos de serviços de saúde (RSS) são aqueles gerados por atividades hospitalares e estabelecimentos de saúde, tais como hospitais, clínicas, laboratórios e consultórios médicos. Devido ao potencial de contaminação por agentes patogênicos, como bactérias, vírus e fungos, os RSS são considerados fontes de risco para a saúde humana e o meio ambiente. Esta pesquisa teve como objetivo avaliar o manejo, segregação, quantificação e destinação final dos resíduos de serviços de saúde gerados em laboratórios clínicos do Município de Ilhéus-BA, bem como verificar se esses estabelecimentos estão em conformidade com as normas sanitárias vigentes em relação ao descarte e tratamento desses resíduos. Para avaliar a produção total de resíduos de serviços de saúde foi realizada uma caracterização dos resíduos gerados em cada ambiente investigado, utilizando dados quantitativos. Em seguida, os laboratórios foram caracterizados de acordo com a legislação atual. Durante dois meses, em dias úteis alternados, os resíduos sólidos foram segregados, classificados e pesados no turno vespertino, utilizando uma balança digital suspensa com capacidade para 50 kg. No total foram analizados nove laboratorios, sendo que o laboratório E foi responsável por 24% do total de resíduos infectocontagiosos, enquanto o laboratório F apresentou o menor percentual desses resíduos. O laboratório E também possui o maior percentual de resíduos do grupo D, seguido dos laboratórios H e C. Em análise de observação direta, notou-seque apenas dois laboratórios apresentaram segregação de resíduos adequada. Apenas três dos nove laboratórios apresentaram condições adequadas nas áreas de acondicionamento de resíduos de serviços de saúde (RSS). Observou-se que a legislação sanitária não é totalmente cumprida pelos laboratórios e que os Planos de Gerenciamento de Resíduos de Saúde (PGRSS) desses laboratórios precisam sofrer ajustes para que todasas etapas de manejo de RSS sejam cumpridas diante do que preconiza a legislação vigente.

Palavras-chave
Manejo; Sustentabilidade; Meio ambiente; Legislação.

Abstract
Analysis of health service waste disposal in clinical laboratories in Ilhéus, Bahia: Compliance with health standards. Health service waste (HSW) is that generated by hospital activities and health facilities, such as hospitals, clinics, laboratories, and doctors’ offices. Due to the potential for contamination by pathogens such as bacteria, viruses, and fungi, HSW are considered sources of risk to human health and the environment. This research aimed to evaluate the management, segregation, quantification, and final disposal of health service waste generated in clinical laboratories in the City of Ilhéus-BA, as well as to verify whether these establishments are in compliance with the current sanitary regulations regarding the disposal and treatment of this waste. To evaluate the total production of waste from health services, a characterization of the waste generated in each environment investigated was performed, using quantitative data. Then, the laboratories were characterized according to current legislation. For two months, on alternate working days, the solid waste was segregated, classified, and weighed in the afternoon shift, using a suspended digital scale with a capacity of 50 kg. Laboratory E was responsible for 24% of the total infectious residues, while laboratory F presented the lowest percentage of these residues. Laboratory E also has the highest percentage of residues in group D, followed by laboratories H and C. In direct observation analysis, it was noted that only two laboratories presented adequate waste segregation. Only three of the nine laboratories presented adequate conditions in the areas for health services waste packaging. It was observed that the sanitary legislation is not fully complied by the laboratories and that the PGRSS of these laboratories need to undergo adjustments so that all stages for management of HSW are complied in accordance with what is recommended by the current legislation.

Keywords
Management; Sustainability; Environment; Legislation.

DOI
10.21438/rbgas(2024)112733

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References
Almeida, M. C. A.; Morégula, A. A.; Marrocos, P. C. L.; Souza, S. M. M.; Farias, M. T. Concentração de fenol em resíduos de laboratórios de análises clínicas. Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial, v. 47, n. 4, p. 431-437, 2011. https://doi.org/10.1590/S1676-24442011000400007

Barbosa, F. C. L.; Pereira, A. A. T.; Barros, R. T. V.; Mol, M. P. G. Avaliação das práticas de gerenciamento de resíduos de serviços de saúde por meio de auditoria ambiental: estudo de caso. Revista AIDIS de Ingeniería y Ciencias Ambientales. Investigación, Desarrollo y Práctica, v. 15, n. 3, p. 1322-1336, 2022. https://doi.org/10.22201/iingen.0718378xe.2022.15.3.81308

Brasil. Resolução CONAMA nº 358, de 29 de abril de 2005. Dispõe sobre o tratamento e a disposição final dos resíduos dos serviços de saúde e dá outras providências. Disponível em: <https://conama.mma.gov.br/?option=com_sisconama&task=arquivo.download&id=453>. Acesso em: 23 maio 2023.

Brasil. Resolução da Diretoria Colegiada - RDC nº 222, de 28 de março de 2018. Regulamenta as Boas Práticas de Gerenciamento dos Resíduos de Serviços de Saúde e dá outras providências. Disponível em: <https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/anvisa/2018/rdc0222_28_03_2018.pdf>. Acesso em: 23 maio 2023.

Delevati, D. S.; Castro, M. M. R. S.; Ries, E. F.; Bayer, V. M.; Rocha, V. M. P. Desafios na gestão de resíduos de estabelecimentos de saúde públicos perante a RDC 222/18. Saúde em Debate, v. 43, n. spe3, p. 190-199, 2019. https://doi.org/10.1590/0103-11042019S314

Gonçalves, C. S.; Nazari, M. T.; Paz, M. F.; Leandro, D.; Corrêa, E. K.; Corrêa, L. B. Mapping of healthcare waste generating sources through the use of GIS. Sociedade & Natureza, v. 32, p. 15-26, 2020. https://doi.org/10.14393/SN-v32-2020-46378

Mehl, H.; Veiga, T. B.; Souza, J. B.; Coutinho, M. V.; Uehara, S. C. S. A. Gerenciamento de resíduos de serviços de saúde: avaliação dos procedimentos adotados em um hospital no Paraná. Revista Baiana de Saúde Pública, v. 46, n. 4, p. 30-50, 2022. https://doi.org/10.22278/2318-2660.2022.v46.n4.a3733

Melo, S. B.; Zajac, M. A. L.; Regis, M. M.; Lovatte, C. A. S. Recuperação de papel reciclável: aspectos da reciclagem em ambiente hospitalar. Revista de Gestão em Sistemas de Saúde, v. 8, n. 2, p. 151-164, 2019. https://doi.org/10.5585/rgss.v8i2.14924

Micucci, H. A.; Jarne, A. R.; Ferrarotti, N. F.; Munitis, M. C.; Peruzzetto, C. A. Riesgo biológico en desechos sólidos y líquidos domiciliarios y de centros de atención primaria de salud. Acta Bioquímica Clínica Latinoamericana, v. 39, n. 1, p. 43-57, 2005.

Oliveira, A. C. R.; Braga, A. M. C. B.; Villardi, J. R. W.; Krauss, T. M. Waste management in laboratories of a Brazilian public university: A challenge for environmental health and occupational health. Saúde em Debate, v. 43, spe. 3, p. 63-77, 2019. https://doi.org/10.1590/0103-11042019S305

Oliveira, L. R.; Sousa, R. O.; Souza, E.; Celho, V. A. T.; Coelho, T.; Souza, C. G. Resíduos de Serviços de Saúde e seus impactos em Almenara-MG. ID on line. Revista de Psicologia, v. 17, n. 66, p. 209-229, 2023. https://doi.org/10.14295/idonline.v17i66.3772

Passini, A. F. C.; Rodrigues, A. C.; Borba, W. F.; Munaretto, L. F. Gerenciamento de Resíduos Sólidos de Serviços de Saúde: avaliação e proposta para clínica médica de grande porte. Anais do 4º Congresso Sul-Americano de Resíduos Sólidos e de Sustentabilidade, p. 1-10, 2021.

Portugal, A. C.; Moraes, L. R. S. Aspectos legais quanto ao gerenciamento de resíduos de serviços de saúde (RSS): estudo comparado entre a RDC ANVISA nº 222/2018 e a RDC ANVISA nº 306/2004. Revista Eletrônica de Gestão e Tecnologias Ambientais, v. 8, n. 1, p. 101-117, 2020. https://doi.org/10.9771/gesta.v8i1.34517

Reynaldo, E. M. F. L.; Janissek, P. R.; Vasconcelos, E. C. Resíduos químicos produzidos em equipamentos de análises hematológicas: conhecimento e práticas nos laboratórios. Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial, v. 48, n. 1, p. 15-20, 2012. https://doi.org/10.1590/S1676-24442012000100004

Rodrigues, R. A. Logística reversa como diferencial competitivo. Investigação, Sociedade e Desenvolvimento, v. 11, n. 6, e36311629354, 2022. https://doi.org/10.33448/rsd-v11i6.29354

Souza, T. C.; Oliveira, C. F.; Sartori, H. J. F. Diagnóstico do gerenciamento de resíduos de serviços de saúde em estabelecimentos públicos de municípios que recebem Imposto sobre Circulação de Mercadorias e Serviços Ecológico no Estado de Minas Gerais. Engenharia Sanitária e Ambiental, v. 20, n. 4, p. 571-580, 2015. https://doi.org/10.1590/S1413-41522015020040132781

Uehara, S. C. S. A.; Veiga, T. B.; Takayanagui, A. M. M. Gerenciamento de resíduos de serviços de saúde em hospitais de Ribeirão Preto (SP), Brasil. Engenharia Sanitária e Ambiental, v. 24, n. 1, p. 121-130, 2019. https://doi.org/10.1590/S1413-41522019175893

Zajac, M. A. L.; Fernandes, R. O.; David, C. J.; Aquino, S. Logística reversa de resíduos da classe D em ambiente hospitalar: monitoramento e avaliação da reciclagem no Hospital Infantil Cândido Fontoura. Revista de Gestão Ambiental e Sustentabilidade, v. 5, n. 1, p. 78-93, 2016. https://doi.org/10.5585/geas.v5i1.326


 

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